Трошина Татьяна Геннадьевна

Заведующая эмбриологической лабораторией, эмбриолог, кандидат биологических наук

Выпускница кафедры эмбриологии биологического факультета МГУ имени М. В. Ломоносова. Проходила стажировку в Международном Центре Репродуктивной Медицины (Санкт-Петербург).

Образование:

Прошла обучение в Global Fertility Academy (GFA) по курсу Embryology and IVF Laboratory.

Регулярно участвует в международных и российских научных конференциях.

Имеет ряд научных публикаций в российских и зарубежных научных изданиях

Преподает в высших учебных заведениях страны, проводит лекции по эмбриологии в Научно-образовательном центре вспомогательных репродуктивных технологий им. Ф. Паулсена.

Брусенский Вадим Алексеевич

Уролог-андролог, врач УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Окончил Читинский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело». Проходил интернатуру по хирургии на базе Читинской областной больницы.

Образование:

Прошел дополнительное обучение в НИИ урологии по направлениям: рентгеновские методы диагностики, УЗИ.

Специализируется на лечении урологических заболеваний, требующих хирургического вмешательства: открытые оперативные вмешательства в урологии, уроонкологии, урогинекологии.

Проводит рентген- и УЗИ обследования.

Ильина Анна Александровна

Репродуктолог, акушер-гинеколог. Заведующая отделением ВРТ.
Является членом ESHRE и РАРЧ (Европейской и Российской ассоциаций репродукции человека).

Окончила Институт усовершенствования врачей ФГУ Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова.

Образование:

Прошла профессиональную переподготовку по программе «Ультразвуковая диагностика». Повысила квалификацию по программам «ВРТ в лечении женского и мужского бесплодия» и «Акушерство и гинекология».

Первой стала применять программы ЭКО с IVM в Центрах репродукции «Линия жизни» (протоколы, в которых яйцеклетки забираются из яичников пациентки не созревшими, затем доращиваются в лаборатории).

Постоянно принимает участие в работе европейских и общероссийских конгрессов по проблемам репродукции человека.

Успешно совмещает научно-исследовательскую работу с лечебной, консультативной и просветительской деятельностью.

Является соавтором бесплатного онлайн-курса «Школа беззаботного родительства», который можно пройти на платформе Skillbox.

Владеет всеми видами вспомогательной репродукции.

Дмитриев Дмитрий Викторович

Репродуктолог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.
Главный врач филиала клиники на Можайском шоссе

Окончил лечебный факультет Государственного медицинского университета им. Н. Тестемицану (Республика Молдова) в 1994 г.

Образование:

Окончил очную аспирантуру Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова (кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППО на базе отдела репродукции человека НЦ акушерства гинекологии и перинатологии РАМН) в 2006 г.

Защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме: «Прогнозирование развития синдрома гиперстимуляции яичников при использовании методов вспомогательной репродукции».

Автор научных работ в области репродукции и один из соавторов первой в России монографии, посвященной стимуляции функции яичников для ЭКО (глава, посвященная возможности использования для стимуляции ингибиторов ароматазы летрозола и анастрозола).

Участвует в конгрессах, симпозиумах и программах совершенствования практических навыков. Изучает опыт успешных клиник лечения бесплодия по всему миру.Обучает врачей отечественных клиник ЭКО практическим навыкам по полному циклу программы ЭКО

Андреевская Татьяна Васильевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог.
Является членом РАРЧ, РОАГ, ISOUG (международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии)

Окончила Читинскую государственную медицинскую академию

Образование:

Прошла Сертификационный курс «Вирусные инфекции беременных, плода и новорожденных» в Российской медицинской академии последипломного образования (Москва).

Владеет различными методами лечения бесплодия: стимуляция овуляции, внутриматочная инсеминация (ВМИ), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), все виды суррогатных и донорских программ, преимплантационная генетическая диагностика в циклах ЭКО.

Окончила национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации по специальности «Врач-репродуктолог»

Окончила РУДН по специальности «Врач ультразвуковой диагностики»

Потапова Наталия Сергеевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог.
Является членом ESHRE и РАРЧ (Европейской и Российской ассоциаций репродукции человека).

Окончила факультет «Лечебное дело» Ивановской Государственной Медицинской Академии

Образование:

Прошла ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на кафедре акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОВ Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова МЗ РФ на базе ФГУ «Научного Центра Акушерства Гинекологии и Перинатологии» им. В. И. Кулакова.

Окончила аспирантуру Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова МЗ РФ, проведя исследование по теме: «Клиническое значение спектра антифосфолипидных антител у пациенток с тяжелыми формами повторных гестозов» на кафедре акушерства и гинекологии МПФ.

Имеет опыт работы в акушерском стационаре и оперативной гинекологии, а также опыт коллегиальной работы с врачами европейских стран.

Проходила стажировки:
— в «Clínica IVI Sevilla» Севилья, Испания, «Оптимизация проведения донорских программ с целью достижения максимальной эффективности». «Системы контроля качества в работе клиники ЭКО и эмбриологической лаборатории» в 2015 году.
— в «Prague Fertility Centre», Чехии, г. Праге под руководством директора Daniel Hlinka, MDF.,PhD, Senior EHRE Embryologist в 2017 году.

Колода Юлия Алексеевна

Медицинский директор, репродуктолог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.
Является членом ESHRE и председателем комитета РАРЧ (Европейской и Российской ассоциаций репродукции человека).

Образование:

Проводит лекции и практические занятия по гинекологической эндокринологии.

Доцент кафедры акушерства и гинекологии РМАПО.

Специалитет «Лечебное дело» государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования МГМУ им. Сеченова.

Ординатура и аспирантура РМАПО, кафедра Акушерства и гинекологии.

Кандидатская об особенностях применения ВРТ у пациенток с избыточным весом.

Является членом ESHRE и председателем комитета РАРЧ по образованию.

Участвует в международных гинекологических конференциях.

Автор более 80 печатных работ и соавтор международных широкоцитируемых публикаций.

Обидняк Диана Малхазовна

Репродуктолог, акушер-гинеколог.
Представитель России в Европейском комитете ESHRE (Европейской и Российской ассоциаций репродукции человека).

Окончила с отличием Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело» в 2012 году.

Образование:

Окончила ординатуру Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова по специальности «Акушерства и гинекологии» в 2014 году.

Член Российской, Европейской и Американской Ассоциаций Репродукции Человека.

Регулярные выступления на международных конференциях, участие в проведении клинических исследований ведущих иностранных фармацевтических компаний.

Автор более 30 печатных работ в отечественных и иностранных научных изданиях.

Запатентовала:

Сингх Лариса Николаевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог.
Является членом Российской и Европейской Ассоциаций Репродукции Человека.

Окончила Витебский государственный медицинский университет от 24.06.2000 по специальности «Лечебное дело».

Образование:

Окончила клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» в Медицинском институте МГУ имени Н.П.Огарева.

Действительный член Индийской Медицинской Ассоциации Хирургов.

Неоднократно принимала участие в работе ежегодных европейских и общероссийских конгрессов по проблеме репродукции человека.

Владеет всеми методами лечения бесплодия, включая консервативные и ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии).

Прошла профессиональную переподготовку в ГОУВПО Российском государственном медицинском университете Росздрава по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», профессиональную подготовку в Российском университете дружбы народов ФПК МР по специальности «Ультразвуковая диагностика».

Ефремова Любовь Дмитриевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.
Является членом РАРЧ и Европейского общества репродукции человека (ESHRE).

Окончила Якутский государственный университет по специальности «Акушерство и гинекология».

Образование:

Окончила обучение в клинической ординатуре по специальности «Акушерство и гинекология».

Была в команде репродуктологов, которые первые в России получили ребенка с помощью технологии ЭКО c IVM.

Имеет 2 патента и более 30 печатных работ.

Проводила программы ЭКО в европейских клиниках.

Обучает молодых врачей-репродуктологов, участвует в образовательных семинарах по ЭКО.

Защитила диссертацию на соискание звания кандидата медицинских наук.

Фалалеева Лариса Николаевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог.
Представитель РАРЧ и европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESRE).

Окончила Ижевскую государственную медицинскую академию, специальность «Лечебное дело».

Образование:

Окончила РАМН АГиП им. Сеченова по направлению гинеколог-эндокринолог.

Соискатель в работе «Особенности рецептивности эндометрия при невынашивании беременности».

Постоянный член российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ), европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESRE).

Хольнов Андрей Игоревич

Репродуктолог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.
Является членом Российской и Европейской Ассоциаций Репродукции Человека.

Окончил Московский медицинский стоматологический институт по специальности – «Лечебное дело».

Образование:

Окончил клиническую интернатуру на кафедре гинекологии ФПДО и новых технологий Московского медицинского стоматологического института по специальности – «Акушерство и гинекология».

Действительный член Российского общества акушеров-гинекологов и Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ) с 2007 года.

Владеет техникой абдоминальных и эндоскопических операций. Специалист по лапароскопии, гистероскопии, гистерорезектоскопии.

Является соавтором патентов на изобретения: «Способ окклюзии маточных артерий» и «Инструмент для окклюзии маточных артерий». Опубликовано 15 научных работ, 2 монографии, 3 методические рекомендации.

Абрамова Юлия Геннадьевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог.

Окончила Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова по специальности ‎‎«Лечебное дело».

Образование:

Окончила ординатуру ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации по специальности «Врач акушер-гинеколог».

Прошла профессиональную переподготовку по программе «Ультразвуковая диагностика» в Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н.И. Пирогова, 2018 г.

Нефедова Александра Вадимовна

Репродуктолог, акушер-гинеколог.
Является членом РАРЧ и Европейского общества репродукции человека (ESHRE).

Окончила Московский Медико-Стоматологический Университет по специальности «Лечебное дело».

Образование:

Окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ), Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (ESHRE).

Лектор и участник российских и международных конференций по проблемам вспомогательных репродукций.

Проходила стажировку в испанской клинике репродукции IVI-Madrid и в итальянской клинике репродукции Genera-Clinica Valle Giulia.

Окончила клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология», «УЗИ диагностика в акушерстве и гинекологии» на базе РМАПО.

Соломахина Ирина Александровна

Репродуктолог, акушер-гинеколог.
Является членом Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ).

Окончила Волгоградский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Образование:

Окончила ординатуру ВолгГМУ. Кафедра акушерства и гинекологии ФУВ.

Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ).

Участник XXXII Ежегодной международной конференции РАРЧ «Репродуктивные технологии сегодня и завтра».

Ананков Вячеслав Анатольевич

Репродуктолог, акушер-гинеколог.

Окончил Курский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».

Образование:

Окончил клиническая интернатура по специальности «Акушерство и гинекология» на базе Курской областной акушерско-гинекологической больницы.

Сфера научных интересов:

Научные публикации и труды:
Имеет публикации в журналах «Проблемы репродукции», «Кремлевская медицина», «Хочу ребёнка».

Ганичкина Мария Борисовна

Репродуктолог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Окончила ординатуру по специальности «акушерство и гинекология», Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова.

Образование:

Окончила аспирантуру по специальности «акушерство и гинекология», Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова.

Защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме: «Диагностика задержки роста плода на основе оценки паттернов экспрессии регулирующих окислительный стресс микроРНК и маркеров про- и антиоксидантной систем».

Является членом Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ).

Стипендиат Правительства РФ.

Вы можете задать любой вопрос нашим врачам

Мы поможем провести клинический разбор, ответим, как общаться с пациентами, поможем разобрать сложные случаи.

Задать вопрос врачу

Ананков
Вячеслав Анатольевич

Репродуктолог, акушер-гинеколог

Ко мне на прием пришла девушка 36 лет. Её направил врач-эндокринолог из научного эндокринологического центра по вопросу проведения программы ЭКО после неудачного протокола.

У пациентки на протяжении длительного времени отмечался низкий уровень АМГ— 0,03 и высокий ФСГ — свыше 30, что свидетельствует о раннем истощении яичников. Девушка находилась на заместительной гормональной терапии.

При проведении осмотра и УЗИ на первичном приёме я отметил отсутствие фолликулов в яичниках. И мы сразу приступили к лечению.

Сначала, в течение 1 менструального цикла я провел подготовку, направленную на снижение ФСГ, в результате чего на последующем УЗИ мы обнаружили, что появился единственный фолликул.

Тогда вместе с пациенткой мы приняли решение вступать в особый щадящий протокол стимуляции, так называемый «японский» или — протокол Терамото.

В результате гормональной стимуляции овуляции с индивидуально подобранными препаратами и дозировками удалось вырастить тот самый единственный фолликул.
Мы успешно провели пункцию и получили яйцеклетку.

А дальше уже работали наши волшебники-эмбриологи, а точнее — Шеремет Аурелия Ивановна. В лаборатории трепетно следили за развитием получившегося эмбриона в течение 5 суток, после чего — отправили его на ПГТ.

К счастью, получили ответ от генетиков, что эмбрион здоров.
Значит, пора готовиться к криопереносу.

Я провел обследование матки: гистероскопию и гистологическое исследование эндометрия. И после того, как убедился, что организм пациентки готов, выполнил перенос размороженного эмбриона.

К великой радости всех беременность наступила и сейчас успешно развивается. Женщина уже на 16 неделе 🧡

Случай, действительно, уникальный, т.к. в таких ситуациях, при данных показателях гормонов, большинство репродуктологов сразу рекомендуют проводить программу ЭКО с донорскими яйцеклетками.

Как правильно подобранная тактика лечения помогла девушке забеременеть с собственной яйцеклеткой, когда врачи предлагали программу с донорскими ооцитами.

Соломахина
Ирина Александровна

Репродуктолог, акушер-гинеколог

На прием к Ирине Александровне пришла пациентка с неудачными попытками зачатия на протяжении 8 лет.

Путь к заветным двум полоскам начался с полного обследования девушки и подбора тактики лечения.

Ирина Александровна провела программу с индивидуально подобранным методом гормональной стимуляции. В результате ЭКО было получено 5 эмбрионов:
3 из них — «отличники» — 4АА.
2 эмбриона — 5ВС и 4ВС.

По обоюдному согласию врача и пациентки было решено криоконсервировать «отличников» по одному на криосоломине. А остальные эмбрионы заморозили вместе.

Далее последовал процесс подготовки пациентки к переносу:
— продолжили снижать вес,
— окончательно скорректировали гормональный фон,
— провели пайпель-биопсию эндометрия.

Но, к сожалению, после 3 переносов по одному эмбриону высокого качества (согласно визуальной оценке эмбриологов) беременность так и не наступила.
Точнее, в первые дни после переноса ХГЧ начинал расти, но затем показатель шел на спад еще до проведения УЗИ — трижды у пациентки наступала биохимическая беременность.

После неудач с «отличниками» надежд оставалось мало.

Решили перенести 2 эмбриона (5ВС и 4ВС) и в случае неудачи — готовиться к программе ВРТ с проведением ПГТ-А (преимплантационного генетического тестирования эмбрионов).

Так как два эмбриона были заморожены на одной криосоломине, при проведении криопротокола перенесли оба.
И пациентка морально настроилась на подготовку к новой стимуляции.

Но…
Перенос стал победным и 16.11.2023 девушка родила двух мальчиков 💕
Наши репродуктологи всегда говорят: «эмбриопротокол — это только визуальная оценка эмбрионов».

И порой, несмотря на высокое качество эмбрионов (АА, АВ), имплантация не происходит.
Поэтому не стоит списывать со счетов морфологически менее «красивых» и рассчитывать только на «отличников».

У природы и генетики могут быть свои планы ✨

Почему в программах ЭКО не стоит ориентироваться
исключительно на эмбриопротокол и переносить только «отличников».

Фалалеева
Лариса Николаевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог

Полтора года назад в клинику обратилась 44-летняя женщина c неудачными попытками ЭКО в прошлом. В предыдущих протоколах в других клиниках было получено несколько эмбрионов, которые ей переносили без проведения преимплантационного генетического тестирования (ПГТ).

На первом приеме Лариса Николаевна Фалалеева обнаружила у пациентки повторяющиеся синехии в полости матки на фоне хронического эндометрита и эндометриоидной болезни, а также аденомиоз и эндометриоидную кисту яичника.

Стоит учесть, что все ее беременности в период с 1998 по 2000 годы прерывались до 12 недель.

У пациентки достаточно тонкий эндометрий и слабый ответ яичников на гормональную стимуляцию. Кроме того, имеется аллергическая реакция на вагинальный прогестерон — прием этого препарата приводит к развитию цистита, уретрита и может завершиться пиелонефритом.

На консультации Лариса Николаевна провела с пациенткой длительную беседу, в ходе которой было принято решение вступать в программу ЭКО со свежими донорскими яйцеклетками, т.к. в прошлых программах со своими ооцитами было выявлено их низкое качество.

Перед началом протокола врач провела полное обследование, включая гистероскопию с удалением синехий, и противовоспалительное лечение. В результате ЭКО получили 2 эмбриона, один из которых, эуплоидный, перенесли в полость матки. Однако, после переноса у пациентки начался воспалительный процесс (пиелонефрит), и беременность, к сожалению, не наступила.

После стольких лет попыток и неудач нашу пациентку накрыла волна непонимания, обиды и злости…

Но она не опустила руки 🧡

Вместе с Ларисой Николаевной она решила пройти вторую программу с донорскими ооцитами, по итогу которой было получено 8 эмбрионов.
Результаты ПГТ показали, что 6 из 8 — рекомендованы к переносу.

Победа?
Да!

После переноса 1 эмбриона наступила долгожданная беременность.
Успеха удалось достичь благодаря правильно подобранным препаратам, показанным пациентке для повышения эффективности программы, индивидуальной схеме лечения и, конечно, доверительным отношениям между пациенткой и врачом.

На данный момент женщина уже на 26 неделе беременности 🧡
Мы, всей командой «Линии Жизни», желаем ей крепкого здоровья и лёгких родов!

В «Линию Жизни» обратилась женщина 44 лет с неудачными попытками ЭКО в прошлом. Боль и обида от происходящего находили выход через резкое и порой агрессивное общение с врачами.

Лариса Николаевна Фалалеева нашла подход к пациентке и вместе они смогли достичь долгожданной беременности!

Ильина
Анна Александровна

Репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая отделением ВРТ

«Когда мне было 12 лет, я попала в больницу с сильными болями в животе. Два дня мне ставили капельницы, а потом экстренно прооперировали уже с диагнозом «разлитой перитонит». Потом в 17 лет вторая операция — эндометриоидная киста яичника. В 25 лет я вышла замуж, и мы начали активно планировать. Каждый месяц, не дожидаясь задержки, я начинала делать тесты. Но увы...

И вот долгожданная задержка, правда, тест с одной полоской, я записалась к доктору на УЗИ. Но ночью у меня начались просто ужасные боли. Опять скорая, больница, срочная операция. Это была эндометриоидная киста уже на другом яичнике, а беременности никакой не было.

После второй операции я спросила врача, что у меня осталось от яичников, смогу ли я стать мамой. Отводя глаза, доктор что-то не уверенно мычал, потом сказал проконсультироваться насчет ЭКО. После третьей операции цикл сбился, месячные могли не приходить несколько месяцев. Мне было почти 30. И тут я уже по-настоящему запаниковала. Плюс у мужа оказались проблемы со спермой.

Мы поехали к Ильиной Анне Александровне, так как моя подруга с ее помощью стала мамой двойняшек. Доктор понравилась очень, мы прошли все обследования и начали протокол. Получили 2 яйцеклетки, из которых получился только один эмбрион.

Беременность не наступила. Сказать, что я была в отчаянии, это не сказать ничего!
Я рыдала сутки напролет, я ненавидела всех врачей.

На консультации после пролета Анна Александровна сказала, что стимулировать меня бесполезно, нужно делать ЭКО в естественном цикле или брать донорские клетки. Муж категорически был настроен на смену клиники. Мы поехали на консультацию в другую клинику. Но к моему ужасу, выслушав мою историю, даже не посмотрев анализы, врач сказала, что шансы у нас только на ДЯ. Про ЕЦ она просто отмахнулась, мол не тратьте время..

Я вернулась к Ильиной. И когда я увидела ее глаза, когда плакала у нее в кабинете, я поняла, что этому врачу не все равно. И она, как и я, будет бороться.

Мы стали отслеживать фолликул в моем естественном цикле. Я настраивала себя на год как минимум.

В первом цикле получили клетку, но она не оплодотворилась. Во втором цикле взяли клетку, сделали ИКСИ и на 3 день перенесли эмбрион качества АВ! Вот что значит хорошая эмбриология.

И когда я увидела ХГЧ — 88, не поверила глазам. А потом плодное яйцо, потом сердечко, я просто не верила, что это со мной!

На ведение беременности осталась в «Линии Жизни». Все прошло идеально, ни разу я не лежала в больнице. Доктор настраивала меня на естественные роды, сказала, что с моим спаечным процессом лишний раз резать живот не нужно. Анна Александровна порекомендовала роддом.

Я родила сама, легко, в срок. Моему мальчику уже скоро 2 года. Вот такая история.

Я хочу сказать всем, кто пока на пути к малышу — не отчаивайтесь, ищите своего врача. Мне повезло, я своего нашла».

Андреевская
Татьяна Васильевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог

На прием к Татьяне Васильевне Андреевской обратилась пациентка 43 лет с неудачными попытками зачатия в течение 7 лет.
Врач предупредила пациентку о пограничности возраста: «Мы можем говорить о шансе наступления беременности со своим биоматериалом, но он очень низкий».

На первичный прием пациентка пришла с результатами анализов, по которым был выявлен сниженный овариальный резерв:
АМГ — 0,54,
ФСГ — 11,5.

Татьяна Васильевна объяснила, что вероятнее всего, достичь беременности в данной ситуации получится лишь за несколько циклов стимуляции.

Принимая во внимание такой сомнительный прогноз, на повторный прием женщина пришла с супругом, который сообщил, что очень хотел бы все-таки попробовать. Но у него нет возможности часто посещать клинику из-за командировок.

И возможно, день пункции (когда мужчине необходимо сдать сперму для оплодотворения) может совпасть с его отсутствием в городе.
Во избежание такой ситуации Татьяна Васильевна предложила заморозить сперму.
Женщина прошла все обязательные обследования перед проведением ЭКО, согласно Приказу Минздрава N 803н.

Как и ожидалось, при наличии исходных показателей гормонов, ответ организма на стимуляцию был далек от идеала: за 3 пункции получили всего 4 яйцеклетки.

«Но из них мы получили 3 эмбриона! Это превосходный результат» — Татьяна Васильевна.

Еще перед программой было решено проводить всем эмбрионам преимплантационное генетическое тестирование. Поэтому, как только эмбрионы дорастали до стадии бластоцисты, им проводили биопсию и отправляли клетки на ПГТ-А.

За первые 2 программы получили эмбрионы, не рекомендованные к переносу.
Но пациенты не впадали в отчаяние и продолжали следовать выстроенному Татьяной Васильевной плану лечения.

Для улучшения ответа яичников пробовали различные методы: двойную стимуляцию, гормональный прайминг и другие.
И в третий цикл наконец-то удалось получить эмбрион, который был рекомендован к переносу!

Однако, не было никаких гарантий на успешную имплантацию. Учитывая факт, что возможность получать эмбрионы продлится еще в течение пары месяцев, было принято решение провести повторную гормональную стимуляцию.

В четвертой программе спунктировали 2 ооцита, но получившиеся из них бластоцисты были низкого качества (СС).
В связи с этим, было принято решение не проводить криоконсервацию эмбрионов и не переносить их.

В пятую программу получено так же — 2 клетки, из них — 1 эмбрион, не рекомендованный к переносу по ПГТ-А.

На этом этапе Татьяна Васильевна предложила пациентке остановиться со стимуляциями и начать подготовку к переносу имеющихся эмбрионов.
По экспертному УЗИ — патологии в полости матки не было, поэтому гистероскопию не стали проводить, но было нарушение флоры во влагалище.
Пациентка прошла рекомендованное лечение, после чего приступили к заместительной гормональной терапии.

«В цикле на ЗГТ рос хороший эндометрий. Чтобы гарантировано избежать недостаточности секреторной фазы эндометрия (частое явление в циклах на ЗГТ) и не нарушать биоценоз во влагалище, я отказалась от вагинальных форм прогестерона, в пользу инъекций.

Эндометрий отлично секретировался. И мы перенесли наш золотой эмбриончик 2АВ.
Дождаться дня сдачи ХГЧ было очень трудно.
Пациентка сдала ХГЧ уже на 6 день… Результат — 10 ед/мл.
На 9 день — 80 ед/ мл.
Пока ситуация не очень ясна…

Но на 16 день мы получили результат — 2700 ед/мл!» — Татьяна Васильевна

На первое УЗИ для подтверждения развивающейся беременности пациентка пришла уже в возрасте 44 лет.

На данный момент беременность протекает хорошо — 25 недель. Позади 2 скрининга. Все в норме. Впереди — декретный отпуск 🧡