Новая программа снижения лишнего веса перед ЭКО — для подготовки пациентов к репродуктивному лечению
В Центре репродукции «Линия жизни» запущена программа снижения лишнего веса для женщин и мужчин, планирующих беременность или готовящихся к ЭКО. Программа может быть рекомендована пациентам с ИМТ от 27 кг/м² — решение принимается индивидуально репродуктологом с учётом репродуктивного анамнеза, сопутствующих состояний и плана лечения.
Избыточная масса тела — клинически значимый фактор при подготовке к беременности. У женщин она ассоциирована с нарушениями овуляции, снижением ответа на стимуляцию, изменениями функции ооцитов и эндометрия, а также с повышенными акушерскими рисками. У мужчин ожирение может сопровождаться изменениями гормонального профиля и показателей спермы. ASRM, 2021.
Актуальность структурированной подготовки подтверждают и новые данные. Метаанализ 12 рандомизированных исследований с участием 1 921 женщины с ожирением, планировавшей ЭКО, показал связь программ снижения веса до ВРТ с более высокой общей частотой наступления беременности. выраженный эффект был отмечен для самостоятельного наступления беременности. Программа не является способом «гарантировать» результат ЭКО, но помогает персонализировать подготовку и снизить риски. Michalopoulou et al., Annals of Internal Medicine, 2025.
Программа включает два этапа:
Предварительное обследование: УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ щитовидной железы, лабораторные исследования.
Восьминедельное наблюдение: консультации эндокринолога и психолога, регулярные онлайн-контакты, коррекция питания и, при наличии показаний, медикаментозная поддержка.
Репродуктолог оценивает целесообразность коррекции веса в контексте запланированного лечения и направляет пациента к эндокринологу. Эндокринолог формирует персональный план и определяет показания к лекарственной терапии, её схему и сроки отмены до вступления в протокол. Психологическая поддержка помогает работать с пищевым поведением, тревогой и сохранением изменений в долгосрочной перспективе.
Программа рассчитана на подготовку пары: при повышенном ИМТ у мужчины коррекция веса также может быть частью комплексного плана перед зачатием. После завершения курса результаты возвращаются в репродуктивный маршрут пациента для выбора дальнейшей тактики.